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《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施意見》政策解讀

2020-10-12 08:00     來源:玉林市人民政府辦公室
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建立嚴格規范的醫療衛生行業綜合監管制度,是全面建立中國特色基本醫療衛生制度、推進醫療衛生治理體系和治理能力現代化的重要內容。玉林市人民政府辦公室印發《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施意見》(玉政辦發〔2020〕23號,以下簡稱《實施意見》),現將有關內容解讀如下。

一、起草背景和過程

2018年5月11日,經中央全面深化改革領導委員會第二次會議審議通過,國務院辦公廳于7月18日正式印發了《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見》(國辦發〔2018〕63號),自治區人民政府辦公廳于2019年7月18日印發了《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施意見》(桂政辦發〔2019〕79號),要求改革完善醫療衛生行業綜合監管制度,轉變監管理念、增強監管合力、創新監管手段、提升監管效能,進一步規范和優化醫療衛生服務供給,更好保障人民群眾健康權益。

按照國務院辦公廳、自治區人民政府辦公廳和玉林市政府的要求,市衛生健康委及時啟動我市《實施意見》起草工作。一是深入基層調研。市衛生健康委高度重視《實施意見》起草工作,分管領導親自抓,法治監督與職業健康科和體改科密切配合,牽頭負責《實施意見》的起草,并在委機關廣泛征求了意見。2018年9~12月,配合自治區來玉林及縣衛生監督機構開展的工作調研,了解開展醫療衛生行業綜合監管工作情況,聽取對加強醫療衛生行業綜合監管工作的意見和建議。同時,還組織人員參加了自治區2019年3月專門召開的培訓班。二是廣泛征求意見。2019年11月將《實施意見(征求意見稿)》征求各縣(市、區)人民政府、玉東新區管委、市直機關各相關部門、各縣(市、區)衛生健康部門、市直醫療衛生機構的意見,并根據各方意見對《實施意見(征求意見稿)》進行了反復修改完善。2020年,又根據形勢發展實際情況對部分內容進行了完善。

二、主要內容

《實施意見》對標國家要求共分5個部分。主要內容如下:

(一)工作目標。到 2020 年底,建立醫療衛生行業綜合監管制度,健全綜合監管體系,建立執法監督隊伍,完善監督機制。

(二)健全監管體系,落實監管責任。在黨的領導下通過構建綜合監管體系,推動形成機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元治理格局。主要包括加強黨的全面領導、落實政府主導責任等5項內容。

(三)明確監管任務,實施全行業全過程監管。針對重點領域提出監管具體要求,主要包括優化醫療衛生服務要素準入、加強醫療服務質量和安全監管等7項內容。

(四)創新監管機制,強化監管手段。從6個方面創新監管機制,提升監管水平和能力,主要包括切實加強行政執法、強化事中事后監管等6項內容。

(五)落實保障措施。主要包括加大責任追究力度、建立權威有效的督察追責機制等6項內容。

三、主要特點

我市《實施方案》嚴格對標對表國家、自治區要求,緊密結合玉林實際,按照“適度精簡、略有創新”的原則,細化了部分措施,增強了文件的可操作性。與自治區文件的內容相比,《實施方案》合并、精簡、修改,主要有:一是在“加強黨的全面領導”部分,我市建立中共玉林市衛生健康委行業社會組織委員會,加強對公立和民營醫療機構的黨領導;在“鼓勵社會力量積極參與監督”部分,增加了“以法治政府及八·五普法為主導推進教育”,推動社會與政府同步。二是在“優化醫療衛生服務要素準入”部分,部分行政審批必須進行現場審核,還未能全部實行網上審批,爭取有條件的實行網上審批;我市診所備案制逐步推行。三是在“對營利性醫療機構盈利率的管控”上有所加強;在“依法依規懲處損害患者權益”基礎上增加對患者家屬權益損害的維護;在“大力推進智能監管”部分,爭取運用智能監管,推動健康信息平臺建設,逐步實現互聯互通。四是在“進一步夯實網格化管理”部分,針對我市衛生健康監督執法領域特點,且基層監督執法人員嚴重不足的情況,提出“充分發揮協管員作用,鄉鎮(街道)接受縣級衛生健康監督執法機構的業務指導”,進一步夯實基層衛生健康監督執法網底。

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